top of page

ADMISSION SHEET

Når tilgængeligheden af din reservation er blevet bekræftet, for din endelige bekræftelse skal du udfylde denne optagelsesformular, som du skal sende os, samt den ønskede dokumentation, via fax eller e-mail tre uger før datoen for den første dialyse.

  VIGTIGE MEDDELELSER

 

TIDLIGERE UDFYLDIG "RESERVATIONS" FORMULAR

Vi kan kun indlægge patienter fri for Hepatitis B, C og COVID og dens varianter.

 

En lægerapport og dialyseprotokol vil blive leveret, udført af det sædvanlige behandlingscenter.

Serologi skal gives  af hepatitis B og C, HIV, udført maksimalt tredive dage før datoen for den første dialyse.  

Der vil blive leveret COVID PCR-test  udført 72 timer før første dialyse og certifikat  af COVID-vaccination.

.

Du skal medbringe den medicin, du normalt har brug for.Du kan dog købe den EPO, du skal bruge til din feriebehandling, i vores center.

Brev om accept af betaling fra forsikringsselskabet til fordel for Club Diálisis Vacacional SL

Da vi er vores private centre, accepterer vi ikke det europæiske sundhedskort, E-111 som betalingsmiddel.

Når du administrerer brevet om accept af betaling af  Forsikringsselskab, tjek omhyggeligt , at det ikke kræver, at du betaler udgiften til dialyse på forhånd i vores centre og kræve udgiften senere fra Selskabet, i hvilket tilfælde, hvis du ikke er tilfreds, skal du kontakte dit forsikringsselskab, inden du rejser.

Bemærk venligst, at vores lægeydelser som hovedregel skal have  de påkrævede lægeoplysninger mindst tre uger før den første feriedialyse.

De markerede felter er obligatoriske.

BOLIGSPATIENTFORM

Vi anbefaler, at du udskriver denne side før du klikker på Send

! Tak for din besked. Vi svarer dig snart!

bottom of page