top of page

TOELATINGSBLAD

Zodra de beschikbaarheid van uw reservering is bevestigd, hebben we van u definitieve bevestiging nodig dat u dit toelatingsformulier invult, dat u , samen met de gevraagde documentatien, ons drie weken voor de datum van de eerste dialyse per fax of e-mail dient te sturen.

​

BELANGRIJKE MEDEDELINGEN

VUL EERDER HET FORMULIER "RESERVERINGEN" IN

​

We kunnen alleen patiënten opnemen die vrij zijn van Hepatitis B, C en COVID en zijn varianten.

 

Een Medisch Rapport en Dialyseprotocol  moet worden  uitgevoerd door uw  behandelcentrum.

​

Serologie moet worden verstrekt  van hepatitis B en C, HIV, maximaal dertig dagen vóór de datum van de eerste dialyse. 

​

COVID PCR-test moet getood worden  72 uur voor de eerste dialyse en certificaat von uw COVID-vaccinatie.

.

De medicijnen die u normaal gesproken nodig heeft, dient u zelf mee te nemen.U kunt EPO dat u nodig heeft voor uw vakantiebehandeling echter wel in ons centrum kopen.

​

Aanvaardingsbrief van de verzekeringsmaatschappij ten gunste van Club Diálisis Vacacional SL

​

Omdat wij een privécentrum zijn, accepteren we de Europese gezondheidskaart, E-111, niet als betaalmiddel.

​

Wanneer u de bevestigisbrief van de betaling bekregen heeft van uw Verzekeringsmaatschappij, controleer zorgvuldig of u niet vooraf de dialysekosten hoeft te betalen in ons centrum en later de kosten claimenr moet bij de Maatschappij. Indien u hier  niet tevreden mee bent, dient u contact op te nemen met uw verzekeringsmaatschappij voordat u op reis gaat.

​

Houd er rekening mee dat onze onze artsen over het algemeen moeten beschikken over:  de benodigde medische gegevens minimaal drie weken voor de eerste vakantiedialyse.

​

De gemarkeerde velden zijn verplicht.

PATIENT INFORMATIE

We raden u aan deze pagina uit te printen en na lezen voor u opp verzenden klikt

! Bedankt voor je bericht. We zullen u spoedig antwoorden!

bottom of page